妊娠1个月的饮食与药膳
应学一点营养学
在妊娠期吃什么对胎儿有利?这是使孕妇犯愁的事。有人认为，价钱贵的食品，营养一定丰富，应该多吃；有人认为吃什么都有营养，爱吃什么就吃什么。这些认识，都是不科学的，吃饭，是为了提供人体所需的各种营养物质。为了使母胎健康，应注意科学配餐，不仅追求色，香、味、形，而且要更重视营养平衡。所谓营养平衡，就是使每日膳食所供给的营养比例恰当，充分满足母体及胎儿生长发育的需要。怎样吃才能做到营养平衡呢?这就要求孕妇学一点营养学。
孕妇的正常活动及胎儿的发育，需要营养供给，关于妊娠期人体所需营养素的种类和数量，营养学家已进行了很多研究。人体所需的最基本营养是蛋白质、脂类、糖类(碳水化合物)、无机盐(矿物质)、维生素及水分。
蛋白质是生命的基础
蛋白质是组成人体的重要成分之一，蛋白质约占人体重量的18％。在妊娠期，孕妇体内的变化，血液量的增加，身体的免疫能力，胎儿的生长发育及孕妇每日活动的能量，都需要从食物中摄取大量蛋白质来供给。
人体蛋白质由20多种氨基酸组成，其中有些氨基酸是人体内不能合成的，必须由食物蛋白质来供应，这些氨基酸称为必需氨基酸。还有一些氨基酸能够由人体合成，不一定由食物供给，叫非必需氨基酯。人体需要的必须氨基酸有八种：亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸。
食物蛋白质营养价值的高低，主要取决于其所含必需氨基酸的种类，含量及比例是否与人体内蛋白质相近似，越近似，营养价值越高。一般说来，动物蛋白质所含的必需氨基酸，从组成和比例方面都较适于人体需要，植物蛋白质差一些。如肉类、家禽、蛋、鱼、奶等动物性食品，便是优质蛋白质，利用率也比较高。
一般成人每天每千克所需蛋白质为1．2克，每巴总数70克左右，孕妇应适当增加蛋白质的供应。特别是妊娠后期，是胎儿大脑生长发育最快的时期，需要大量的蛋白质，最好每日供给85～100克，其中包括足够的动物蛋白质。
碳水化台物是热能的主要来源
我国人民膳食以碳水化合物为主，它是人体最主要的热能来源。如大米、面粉等都含有大量淀粉。在妊娠期，孕妇对碳水化合物需求增加，因此要在膳食中供应一定量的含糖类食物。一般来说，孕妇每日平均需要进食400克左右的谷物食品，另外在米、面主食中，要增加一些粗粮。但孕妇要少吃蔗糖等食物，少喝高糖饮料，如麦乳精，含蛋白质很低，只有5％～7％，其中含大量蔗糖和麦芽糖，它将产生大量的热，但营养价值并不比大米粥高。
人体所需的维生素
维生素是人体生命过程中不可缺少的成分，对孕妇来说，因为孕妇本身和胎儿的双重需要，因此需要量比平时大得多，尤其是维生素A、维生素D、维生素C和维生素民的需要量更是大大增加。
1．维生素A：维生素A能维持人的正常视力，缺乏时视觉时暗光线适应机能减退；它还与人的上皮组织正常发育有关，缺乏时皮肤我膜出现一系列症状。孕妇在妊娠前5个月，每日需要摄入维生素A3300国际单位，乳母在产后1年内需摄入3900国际单位。
一些食物中维生素A的含量
2．维生素B2(硫胺素)：缺乏维生素民，可使人全身无力，体重减轻，食欲不振，消化障碍。在妊娠期，组织对维生素民的需要量增加，易引起缺乏症。妊娠期每日应供给体内维生素B1为1．5毫克。
3．维生素B2(核黄素)：维生素民缺乏时，由于体内物质代谢发生障碍，可出现口角炎、舌炎、皮炎、角膜炎等病症。孕妇每日需要维生素民为1．6毫克。动物性食物含维生素B2较多，首先是内脏，其次是奶类和蛋类，鱼及蔬菜中很少。
一些食物中维生素B1的含量
单位：毫克／100克食物
4．维生素C(抗坏血酸)：维生素C最重要的生理功用是促进机体蛋白质的合成，特别是结缔组织中的胶原蛋白质和其他黏合物质的合成。若维生素C缺乏，则血管壁的脆性增加，易于出血。此外，维生素C能提高机体对疾病的抵抗力。孕妇每日需要维生素C为60毫克，乳母需要80毫克。
一些食物中维生素B2的含量
单位：毫克／100克食物
一些食物中维生素C的含量
5．维生素D(钙化醇)：维生素D是儿童、孕妇、乳母、老人不可缺少的一种重要维生素。成人缺乏维生素D会患骨软化病；儿童缺乏时，就会发生软骨病。但维生素D在自然界中存在不广泛，而维生素D原(维生素D3)则在许多食物中存在，最丰富的是在鱼的肝脏中。
一些食物中维生素D(D3)的含量
单位：毫克/100克食物
人体必需的无机盐与微量元素
无机盐是人体重要的组成部分，是维持正常生理机能不可缺少的物质。无机盐主要靠食物和饮水供给。妊娠期如果膳食调配不当，或机体代谢不平衡，会引起无机盐缺乏的疾病。在这类营养物质中，特别应注意的是钙、铁和碘。
1．钙：钙是人体含量最多的一种元素，也最易缺乏。一般来说，成人每日应供应600毫克钙，而孕妇、乳母则需要1500-2000毫克。胎儿在生长发育过程中，骨骼的形成和生长，需要的钙质是非常多的。如果孕妇饮食中钙供应不足，将出现胎儿骨骼、智力发育不良；孕妇会因钙质摄入不足而发生牙齿松动脱落、骨骼疏松等现象。因此，给孕妇饮食中提供适量的钙，是孕妇饮食中除补充足量蛋白质以外的又一个重要问题。
一般膳食中的钙，只有40％～60％被吸收，所以孕妇要尽量食用含钙丰富的食物，如牛奶、脆骨、鱼、豆类及豆制品等。
2．铁：铁在人体内含量很少，其中2／3在血红蛋白内，铁主要参加机体内部氧的输送和组织呼吸。膳食中长期缺铁或铁的吸收受到限制，可引起缺铁性贫血。孕妇的缺铁性贫血发病率较高，而且在分娩过程中会有一定量的失血，因而要给孕妇吃含铁量多的食物。
妊娠期的铁需要量
3．碘：碘是甲状腺素的组成成分，是维持人体正常新陈代谢的重要物质。膳食中缺碘，可使甲状腺分泌的甲状腺素减少，降低机体能量代谢。妊娠期母体缺碘，可引起胎儿甲状腺发育不全。成人每日碘的供给量为100～140微克，孕妇和乳母应适当提高。
含碘量较高的食物
在妊娠期，除应适量补充钙、铁、碘外，还应注意摄入其他微量元素：
必需的微量元素功用简明表
妊娠期所需的能量
人为了维持生命、从事劳动必须每天从各种食物中取得能量，以满足机体的需要。这些能量的来源就是食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质三种营养素，无机盐和维生素不能释放能量。
过去用千卡来衡量热量，1千卡相当于使1000克水的温度从15℃升到16℃所需要的热能。国际通用计量单位使用焦耳，1焦耳相当于用1牛顿力将1千克重量移动1米所需的能量。焦耳与千卡的换算为：
1千卡=4．185千焦
1千焦=0．239千卡
每克糖能产生热量17．16千焦，每克脂肪能产生39．55千焦，每克蛋白质能产生23．65千焦。由于食物在体内的消化过程不能完全被吸收，糖的吸收率为98％，脂肪为95％，蛋白质为92％，所以实际上糖产生热量为16．74千焦／克，脂肪37．67千焦／克，蛋白质20．93千焦／克。
人所从事的劳动不同，所消耗的能量也不同，劳动强度越大、持续时间越长、工作越不熟练，能量消耗越多。一般根据劳动强度不同，将劳动分成五级。
1．极轻体力劳动：身体主要处于坐位的工作，如办公室工作，开会、读书，装配或修理钟表等。
2．轻体力劳动：主要是站立为主的工作，如售货员、化验室工作和教师等。
3．中等体力劳动：如重型机械操作、驾驶汽车、一般农田劳动。
4．重体力劳动：如非机械农业劳动、半机械化搬运工作、炼钢、体育运动。
5．极重体力劳动：如非机械化装卸、采矿、伐木、开垦等。
几种活动的能量消耗单位：千卡／小时
中国生理科学会曾修订并建议我国人民每日膳食中热能供给标准，其中包括孕期及产后妇女的热能供给量，认为妊娠期妇女每日比正常时要增加300千卡热量，孕妇应据此安排自己的膳食。
当然，妊娠期膳食的热量不是越高越好，食物含热量过高，会在体内转化为脂肪蓄积起来。孕妇体重过重时，妊娠并发症的发病率会随之增加。食物中的脂肪是一种富含热量的营养素，在妊娠期，可适量食用植物油，但要限制动物脂肪的摄入量。
怎样安排孕妇每日饮食
在妊娠4个月后，孕妇每日饮食应包括以下基本内容：
鸡蛋1-2个
瘦肉(包括动物内脏、鱼虾)100克
豆类(包括鲜豆、干豆、豆制品)100-150克
蔬菜500～750克
谷类400～500克
油及糖适量
另外，每周要适当食用些海带、紫菜、虾皮、海米等外充膳食中的碘与钙，可选用芝麻、花生、核桃、葵花子。每日最好饮一杯牛奶，吃200～250克水果。