脉多沉，伤于风则浮，伤于寒则沉细，伤于暑则沉微，伤于湿则沉缓。泄而腹胀，脉弦者死。又云：脉缓时微小者生，浮大数者死。

夫泄泻属湿，属气虚，有火、有痰、有食积、有寒，有脾泄，有肾泄。凡泻水腹不痛者，湿也；饮食入胃不住，完谷不化者，气虚也；腹痛泻水如热汤，痛一阵，泻一阵者，火也；或泻或不泻，或多或少者，痰也；腹痛甚而泄泻，泻后痛减者，食积也；肚腹痛，四肢冷者，寒也；常常泄泻者，脾泄也；五更泄者，肾泄也。宜分射而治也，大概泄泻因湿伤其脾者居多，以胃苓汤加减主之。

一论中暑伤湿，停饮夹食，脾胃不和，腹痛泄泻作渴，小便不利，水谷不化，阴阳不分者，湿也。

胃苓汤

【配方】苍术米泔浸厚朴姜汁炒陈皮猪苓泽泻各一钱白术去芦。炒，二钱白茯苓一钱五分白芍炒，一钱五分肉桂甘草炙。各三分

【方法】上锉一剂，生姜三片，枣二枚，水煎温服。泄泻稍久加升麻、防风，有热者加酒炒黄连，有寒者加炒干姜，暴泄水泻加滑石，食积加山楂、神曲，有痰加半夏、乌梅，气虚加人参、白术，气恼加木香，久泻加干姜、肉蔻。暴痢，赤白相杂，腹痛里急后重，去桂加槟榔、木香、黄连、水煎服。

一论泄泻，饮食入胃不住，完谷不化者，气虚也。

益气健脾汤

【配方】人参白术去芦，土炒白茯苓去皮陈皮白芍炒苍术米泔浸干姜炒黑柯子矮肉蔻面煨升麻酒洗甘草炙

【方法】上锉，姜枣煎服，腹痛加桂，忌油腻。

一论泄泻腹痛，泻水如热汤，痛一阵泻一阵者，火也。宜

加味四苓散

【配方】白术去芦白茯苓去皮猪苓泽泻木通栀子黄芩白芍甘草

【方法】上锉，灯心十茎，水煎，空心服。

一论泄泻，或多或少，或泻或不泻者，痰也。宜

加昧二陈汤

【配方】陈皮半夏姜炒白茯苓去皮白术去芦，土炒苍术米泔浸，炒厚朴姜汁炒砂仁山药炒车前子木通甘草炙。各等分

【方法】上锉一剂，生姜三片，乌梅一个，灯心十茎，水煎温服。

一论泄泻，腹痛甚而泄泻，泻后痛减者，食积也。用

香砂平胃散

【配方】苍术米泔漫陈皮厚朴姜炒白术去芦，炒白茯苓去皮半夏姜炒砂仁香附炒神曲炒白芍炒甘草炙

【方法】上锉，生姜煎服。

一论刘草窗痛泄要方，伤食腹痛，得泻便减，今泻而痛不止，故责之土败木贼也。【配方】白术炒，三钱白芍炒，一钱陈皮炒，一钱五分防风一钱

【方法】上锉，水煎温服。

一论泄泻，肚腹疼痛，四肢厥冷者，寒也。宜

附子理中汤

【配方】白术去芦，土炒干姜炒人参白茯苓去皮砂仁厚朴姜汁炒苍术米泔浸，炒熟附子甘草炙

【方法】上锉，生姜水煎服

一论泄，气弱易饱，常常稀溏者，此脾泄也。用

扶脾散

【配方】莲肉去心，不去皮，一两半陈皮一两白茯苓一两白术陈壁土炒，二两麦芽炒，五钱

【方法】上为细末，每服二钱，白砂糖二钱，滚白水送下。补脾助元气，令人能食止泻。

一论滑泻，日夜无度，肠胃虚寒不禁，宜服

八柱散

【配方】人参白术去芦，土炒肉蔻煨干姜炒柯子煨大附子面裹煨，去皮脐粟壳蜜水炒甘草炙。各等分

【方法】上锉一剂，姜一片，乌梅一个，灯心一团，水煎温服。

【配方】白术去芦，十两分四份，一肉蔻，二小茴，三故纸。四吴茱，各二两伴炒，去四味，只用白术莲肉去心，炒人参各一两甘草炙白芍炒，各五钱木香煨，四钱，山药炒陈皮各七钱干姜炒，三钱

【方法】上为细末，煮粥。加炒神曲末打糊为丸，如梧桐子大，每服百丸，空心淡姜汤下，专治老人、弱人，脾泄、飧泄殊中。

一论泄泻，脾肾虚弱，清晨五更作泻，或全不思食，或食而不化，大便不实者，此肾泄也。凡饭后随即大便者，盖脾肾交济，所以有水谷之分，脾气虽强，而肾气不足，故饮食下咽，而大腑为之餐泄也，治法用二神丸主之。

二神丸

【配方】破故纸四两，炒肉豆蔻二两，生用

【方法】上为末，用大红枣四十九个，生姜四两切碎，同枣用水煮熟，去姜取枣肉和为丸，如梧子大。每服五十丸，空心盐汤下，加吴茱萸泡，炒，一两五味子二两名四神丸。治经年久泻不止者，神效。

一人善饮，便滑溺涩，食减胸满，腿足渐肿，证属脾胃虚寒。以金匮肾气丸，食进肿消，更用八味丸，胃强脾健而愈。

一人病泻．每至五更辍即利，此肾泄也。用五味子散，数服而愈。因起居不慎，泄复作，年余不瘥，此命门火虚不能生脾土，法当补其母。火者土之母也，遂用八味丸补其母，泻即止，食渐进。东垣云：脾胃之气盛则能食而肥，虚则不能食而瘦，全赖命门为生化之源，滋养之根也。故用八味丸委效，只用六味丸亦可。

一论大便滑利，小便闭涩，或肢体渐肿，喘嗽唾痰，为脾肾气血俱虚，十全大补汤方见补益送下四神丸。

一论肾虚久泻不止，用六味地黄丸加五味子、破故纸、肉豆蔻、吴茱萸。方见补益。大抵久泻多由泛用消食利水之剂，损其真阴，元气不能自持，遂成久泻。若非补中益气汤、四神丸滋其本源，后必胸痞腹胀，小便淋沥，多致不起。

一人患泄泻，日久不止，以致元气下陷，饮食人胃不住，完谷不化，肌肉消削，肢体沉困，面目两足肿满，上气喘急，此元气脾胃虚之甚也。宜补中益气汤方见内伤。依本方减当归，加酒芍、茯苓、泽泻、山药、莲肉、木香、干姜炒黑，止泄泻之良方也。

一泄泻因内伤劳倦，饮食化迟作泻，及脾胃素蕴湿热，但遇饮食劳倦即发，而肢体酸软沉困泄泻者，以益气汤去当归，加炒芍、茯苓、苍术、猪苓、泽泻、姜、枣，煎服。

按：上诸方治泄泻，有湿泻，有气虚泻，有火泻，有痰泻，有食积泻，有土败木贼泻，有寒泻，有脾泻，有脾肾泻，有元气下脱泻，有肾泻，有虚寒滑脱泻不止者，宜依病对方而用也。

一人食下即响，响而即泻，不敢食一些，食之即泻，诸药不效。以生红柿核纸包，水湿，灰火烧熟食之，不三四个即止。

一秘方治泄泻。

用鸡子一个，将小头破开，人胡椒七粒，纸糊顶，煨熟，好酒送下，烧酒更妙，将胡椒完吞下。

一泄泻二三日，或腹疼痛，生姜、豆豉、胡椒煎汤，熟服立止。

一治暴泄不止，小便不通，车前子炒为末，每服二钱，米饮调下。其根叶亦可捣汁服，此药利水道而不动元气。

一治泄泻，用猿猪肚一枚，净洗去脂膜，人大蒜在内，以水煮烂捣膏，人苍术泔制，陈皮、厚朴姜炒、甘草炙，等分为末，同杵为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，空心米汤下，盐汤亦可。

一治许州黄太守，患泄泻二三年不愈，每饮烧酒三钟则止二三日，以为常，畏药不治，召余诊之，六脉弦数，先服此药，以解酒毒，后服理气健脾丸加泽泻而愈，方见伤寒门。

宣黄连一两生姜四两

上为一处，以慢火炒，令姜干脆色，去姜取连捣末。每服二钱，空心膳茶清下，甚者不过二服，专治久患脾泄。

一大便溏泄，米谷不化。用

黄连酒炒白芍煨吴茱萸炒。各等分

上为细末，用小米饭为丸，如梧子大，每服五六十丸，空心米汤送下。

一治泄泻手足冷，不渴，腹痛，用人参、白术、干姜、甘草水煎，热服，中寒重者加附子。

一治久泻、大肠滑泄，五倍子炒五两为末，面糊为丸，如梧子大，每服五丸，米饮下。日三服。

六味丸金匮肾气丸八味丸十全大补汤俱见补益。

补中益气汤见内伤。

三白散

【配方】白术去芦，炒，一钱半白芍炒，一钱五分白茯苓去皮，二钱泽泻一钱厚朴蔓炒黄连炒。各一钱干姜炒，五分乌梅肉煎用二钱。丸用三钱

【方法】如兼伤食加神曲炒、麦芽炒各一钱。

上锉，生姜三片水煎，食前服。为末，神曲为丸服，尤效。